Туберкулема легких — что это такое и как выполнять лечение


Заболевание туберкуломой лёгкихТуберкулемой лёгких называют клиническую форму туберкулёза лёгких, проявляющуюся в казеозно-некротическом образовании в ткани лёгкого. Диаметр образования — приблизительно 2 см, внешний вид напоминает опухоль. Туберкулема заключена в двухслойную капсулу, и на протяжение долгого времени не имеет выраженных симптомов.

У большинства больных наблюдается хроническое течение заболевания, а с возникновением неблагоприятных факторов хроническая форма переходит в острую. Такое состояние характеризуется нарушением изолированности фокуса в легочных тканях.

Формы

Существуют три формы течения этого заболевания:

  1. Прогрессирующая. Характеризуется наличием перифокального воспаления вокруг фокуса. Распад туберкуломного образования сопровождается образованием каверны и диссеминацией в окружающих легочных тканях.
  2. Стабильная туберкулома не имеет видимых изменений при рентгенологическом исследовании, однако больные периодически страдают от симптомов интоксикации. При увеличении размеров уплотнения у человека начинается мокрый кашель с кровохарканием. В периоды затухания симптомы постепенно исчезают.
  3. Регрессирующая форма характеризуется постепенным уменьшением размеров образования, сопровождающимся формированием очагов или фиброзного поля. Также может наблюдаться их сочетание. Чаще всего наблюдаются регрессии инфильтративно-пневматических туберкулом.
Понятие туберкуломы легких
Понятие легочной туберкуломы и ее вид

Туберкулома может быть солитарной или конгломератной.

  • Солитарная. Данная разновидность характеризуется образованием некротического фокуса, окруженного двухслойной гранулой.
  • Конгломератная. Отличается от солитарной несколькими такими образованиями, формирующими капсулу.

Важно! Туберкулома заразна в том случае, если она сопровождается активной фазой туберкулёза. В остальных случаях это заболевание не заразно.

Причины заболевания

Возникновение туберкуломы обусловлено различными формами туберкулёза легких. В большинстве случаев причиной является очаговый туберкулез, но иногда это могут быть и инфильтративные формы, а также закупорки бронхов у больных, являющихся носителями кавернозного туберкулеза. Возникновение симптомов данного заболевания может быть обусловлено некачественным лечением туберкулёза, при сохранении в организме пациента живых популяций возбудителей болезни. В таком случае в зонах поражения развиваются некротические процессы. При этом симптомы туберкулёза возвращаются снова, проявляясь воспалениями, рассасывание которых сопровождается формированием инфильтрата.

Образование туберкуломы на легких
Причиной образования туберкуломы служат различные формы туберкулёза легких

Формирование туберкуломы провоцируют и нарушения обмена веществ. Так, в группе риска находятся пациенты, страдающие сахарным диабетом. Вовремя и правильно проведенное лечение в ситуациях, когда размер туберкулемы не превышает 20 мм, даёт положительные результаты.

В таком случае рассасывается перифокальное воспаление и образуется инфильтрат с казеозно-некротическими массами. Спустя некоторое время казеозный очаг покрывается слоем грануляций и коллагеновых волокон, которые после фиброзируются.

Симптомы

Это заболевание лёгких чаще всего протекает бессимптомно или имеет незначительные признаки, которые проявляются:

  • субфебрильной температурой;
  • утомляемостью;
  • потливостью;
  • снижением аппетита;
  • незначительным сухим или со скудной мокротой кашлем.

Позже у больного во время дыхания возникают тянущие или ноющие боли в районе пораженного лёгкого. Когда туберкулема начинает распадаться и отравлять организм токсинами, образующимися в процессе распада, у больного повышается температура, сопровождающаяся мокрым кашлем, а в некоторых случаях — кровохарканием.

Также, советуем глянуть рецепт молока с содой от кашля, он поможет вам в дни простудных заболеваний.

Хирургическое вмешательство

Лечение этого заболевания без операции — трудная задача, поскольку антибактериальным препаратам сложно проникать в воспалённый очаг. Поэтому удаление туберкуломы считается самым эффективным методом, когда наблюдаются частые клинические обострения и её распад.

Виды операций

Если лечение антибиотиками не приводит к выздоровлению, то больному могут назначить один из следующих видов хирургического вмешательства:

Хирургическое вмешательство для удаления туберкуломы
Если антибиотики не помогают, необходимо вмешательство хирургов для удаления туберкуломы
  1. Сегментарная резекция — удаление минимального количества пораженных тканей сегмента лёгкого. Такую операцию чаще всего делают при невозможности установить точный диагноз в связи с тем, что туберкулому сложно отличить от опухоли и новообразования.
  2. Бисегментарная резекция — удаление значительной части сегмента лёгкого. После резекции пациенту необходимо провести несколько курсов санаторного лечения. Иногда врач может назначить курс послеоперационной химиотерапии.
  3. Лобоэктомия — удаление доли лёгкого. Этот вид операции может быть закрытым или открытым. В последнем случае грудная клетка вскрывается, для того чтобы получить доступ к лёгким. При закрытой лобоэктомии хирург осуществляет удаление пораженных долей через небольшое отверстие.

В большинстве случаев все виды операций являются плановыми, а не срочными. Процедура удаления пораженных участков выполняется под общей анестезией. Для получения доступа к лёгкому врач делает надрез между ребрами. Затем рёбра раздвигаются специальным устройством, производится осмотр лёгких на предмет пораженных участков и их последующее удаление.

Показания

Поскольку при наличии активной фазы туберкулёза туберкулома заразна и больной может заражать окружающих, в данном случае также применяется хирургическая операция.

Кроме того, операция показана в следующих случаях:

  • Размер туберкуломы более 2 см.
  • Обострения.
  • Туберкулезная интоксикация.
  • Поражения бронхов.
  • Наличие нескольких очагов в одной части лёгкого.

Возможные осложнения и прогноз

Ателектаз легких
Ателектаз как осложнение после операции на легкие

Оперативное вмешательство даёт положительный эффект без рецидивов в 95% случаев.

В остальных 5% случаев могут возникнуть следующие осложнения:

  • Кровотечение, которое требует немедленной повторной операции.
  • Пневмония.
  • Ателектаз — сморщивание тканей лёгких вследствие нарушения транспортировки воздуха.
  • Развитие дыхательной или сердечной недостаточности, которая может стать причиной летального исхода.

Народные средства

Лечение этого заболевания народными средствами — эффективная методика, но вылечить его одними только травами невозможно. Положительный эффект даёт совмещение лекарственных препаратов с народными средствами, благодаря которым происходит очищение лёгких и уменьшение опухоли. Если пациенту показана операция, то для восстановления после неё и поднятия иммунитета также используются некоторые лекарственные растения.

Каланхоэ

Лечебные свойства каланхоэ для легких
Каланхоэ лечит болезни легких на начальном уровне, в том числе и туберкулому

Это комнатное лекарственное растение используется для лечения многих простудных и лёгочных заболеваний, в том числе туберкуломы и туберкулёза.

Лечение каланхоэ заключается в приготовлении и употреблении целебного средства, состоящего из прокрученных на мясорубке листьев растения, смешанных с мёдом. Полученный состав принимают утром и вечером по 1 ст. ложке.

Существует много рецептов на основе это растения. Так, из каланхоэ можно приготовить еще одно не менее эффективное лекарство. Для этого необходимо смешивать 15 мл свежего сока с небольшим количеством тёплой воды и выпивать полученную жидкость перед каждым приёмом пищи в течение четырех месяцев.

Чистотел

Это растение ядовито, поэтому его нужно применять с осторожностью. Из чистотела готовится квас по следующему рецепту: 70 г измельченного чистотела смешать с 1 л воды и 70 г сахара. Все ингредиенты тщательно перемешиваются, затем в смесь добавляется немного сметаны. Употребляется средство один раз в день в обеденное время. Практика показала, что некоторым с помощью данного средства удалось избежать операции. Лечение чистотелом можно применять больным, у которых нет к нему противопоказаний.

Медведка

Медведка для лечения легких
Медведка обладает разогревающим действием и выводит слизь из легких

Медведка — эффективное средство, применяемое для борьбы с лёгочными заболеваниями. Она обладает разогревающим эффектом, способствующим выведению слизи и других отрицательных компонентов из лёгких. Благодаря этому симптомы болезни становятся значительно меньшими. Медведка также применяется для лечения почек, желудка, сердца и общего укрепления организма. Противопоказаний к использованию данного растения нет, поэтому его можно применять всем больным, за исключением наличия аллергических реакций, что встречается крайне редко.

Медведка употребляется в измельченном до порошкообразного состояния сухом виде по 1 ч. л. три раза в день.

Для усиления эффекта можно принимать это растение с настойкой ирландского мха. Лекарство готовится следующим образом: 50 г зерен ячменя или овса, 50 г изюма, 20 г мха и 100 г порошка травы медведки залить литром воды, поместить на водяную баню и кипятить в течение 20 минут. Затем полученный отвар процеживают и пьют, смешивая с мёдом, по 1 ст. ложке до пяти раз в день.

Кроме этого, медведку употребляют в качестве лекарственного средства против туберкуломы в сочетании с мелиссой, ромашкой и шиповником в виде чая. Лечение этими народными средствами помогает организму восстановиться и избежать нежелательной операции.

Северный мох

Лечение лёгких северным мхом рекомендуется применять вместе с мёдом, поскольку данное средство имеет неприятный горьковатый вкус. Для приготовления лекарства берут 1 ст. л. сухого сырья, заливают его 0,5 л кипятка и дают настояться в течение двух часов. Пить настой мха рекомендуется 3-4 раза в день за 30 минут до еды до полного выздоровления лёгких. Приготовленное средство хранят под плотно закрытой крышкой в тёмном прохладном месте.

Поскольку ирландский мох практически не имеет противопоказаний, принимать его можно, не опасаясь передозировок. Необходимо помнить, что туберкулома проходит лишь в том случае, если она лечится не только народными средствами, но и с помощью лекарств, прописанных пульмонологом и фтизиатром.