Бронхиальная астма как психосоматическое заболевание


ПсихосоматикаБронхиальная астма — хроническое воспаление трахеобронхиального дерева. Проявляется периодическими приступами: одышкой, кашлем, удушьем. Они происходят из-за сужения дыхательного просвета бронхов и выделения слизи при воздействии определённых факторов. Это препятствует проходу воздуха, что и вызывает характерные симптомы.

Причины

Астма возникает у людей, которые биологически предрасположены к болезням дыхательной системы. Приступ провоцируют:

  • аллергены;
  • инфекции;
  • психологические факторы.

Психосоматический аспект заболевания

Психосоматика — официально признанное научное направление медицины и психологии, которое изучает влияние психологических факторов на возникновение и течение телесных (соматических) болезней. Бронхиальная астма в трети случаев возникает из-за психологических причин, поэтому её относят к психосоматическим заболеваниям. Она имеет собственные механизмы возникновения и особенности протекания.

В некоторых случаях астма лечится у пульмонолога и психотерапевта совместно.

Механизм возникновения

Выделено две причины возникновения бронхиальной астмы:

  • недостаток внимания и заботы матери. Женщина отвергает ребёнка по каким-либо причинам (собственная незрелость, наличие неразрешённых проблем): при сближении с малышом она раздражается, а затем чувствует себя виноватой за это. Ребёнок ощущает негодование и отчуждение мамы, поэтому пугается и тревожится, выражая это плачем. Часто такие женщины запрещают показывать эмоции («не плачь, успокойся, не ори!»). К тому же малыш боится оттолкнуть мать слезами и криком. Поэтому он не плачет, а неосознанно прибегает к приступу, как к способу обратить на себя внимание, получить одобрение и теплоту;
  • чрезмерная забота. У ребёнка нет возможности «сделать вдох и выдох» самостоятельно, без надзора и помощи. Мать отвергает ребёнка, но не принимает собственную позицию и трансформирует её в мучительную для обеих сторон гиперопеку.

В любом случае человек хочет теплоты и любви, но боится получить их. Это отражается в специфике приступа: с одной стороны, он тем самым обращает на себя внимание, вынуждая проявить заботу, с другой — больному нужен воздух, поэтому тесный контакт исключается.

Приступ астмы — защитный механизм для смены тактики общения.

Астма у человека

У детей

Уяснив механизм развития болезни, выявили детей, входящих в группу риска:

  • с властными авторитарными мамами, от которых они зависят психологически;
  • с нехваткой заботы, любви, понимания;
  • являющиеся старшими в семье.

У взрослых

В основе приступов взрослых могут лежать внутри- и межличностные конфликты детского возраста:

  • недовольство собой реальным при стремлении достичь невозможного воображаемого идеала. В данном случае болезнь позволяет смягчить требования или уйти от необходимости преследовать идеальное. Больной с заниженной самооценкой и завышенными требованиями к себе не признаёт своей несостоятельности, ссылаясь на болезнь;
  • повышенные требования к окружающим и заниженные к себе. Заболевание используется для манипуляций и получения желаемого. Больной склонен перекладывать ответственность за себя и происходящее на других;
  • несформированность собственной системы ценностей, зависимость от чужого мнения при неспособности брать ответственность на себя. У больного повышается уровень тревоги, когда необходимо принять важное решение. Приступ — уход от этой надобности;
  • робость при урегулировании конфликтов. Тревожного больного просят быть «судьёй» в спорной ситуации. Приступ позволяет астматику переключить внимание конфликтующих сторон с ссоры на себя и ничего не предпринимать.

У взрослых приступ происходит в ситуациях, когда требуется проявить смелость, решительность, агрессивность, ответственность, самостоятельность, а также заботу, преданность или пережить печаль, одиночество.

Личность астматика

Учёные выделили личностные особенности больных бронхиальной астмой. Среди них:

  • склонность подавлять агрессию, депрессию и другие переживания. Больной испытывает агрессию, но не проявляет её, не «выпускает пар», а неосознанно выражает с помощью астматического приступа;
  • низкая стрессоустойчивость;
  • инфантилизм;
  • низкий уровень осознавания. Человек плохо осознаёт свои чувства, эмоции, желания, влечения, потребности из-за недостаточно развитого умения выражать переживания вербально;
  • высокая степень тревожности, возбудимости, истощаемости;
  • неадекватное представление о себе;
  • повышенная чувствительность к запахам;
  • зависимость от мнения окружающих.

Бронхиальная астма рассматривается как психосоматическое заболевание. В основе приступа лежит отвержение детей матерями. Поэтому в определённых случаях важно сочетать медикаментозное и психотерапевтическое лечение.