Симптомы и лечение экссудативного гайморита


Гайморит — это воспаление носовых пазух. Экссудативный гайморит – подвид этого заболевания. Его название происходит от слова «экссудат», что в переводе означает «жидкость».

Выделения при экссудативном виде гайморита

Особенности болезни

Верхнечелюстные пазухи — это небольшие свободные пространства в черепе человека. Здоровые пазухи наполнены воздухом. Они соединены с носом, а их главная функция – стабилизация давления внутри черепной коробки.

Экссудативный гайморит провоцирует отек пазух. Обмен воздухом с внешней средой нарушается. В пазухах начинает скапливаться большое количество разнообразных выделений. При этом болезнью может быть поражена только одна пазуха. Тогда речь идет об одностороннем воспалении. Двухсторонний гайморит поражает обе пазухи, и в зависимости от стороны лица выделяют два его подвида:

  1. Левосторонний.
  2. Правосторонний.

Существуют три формы гайморита:

Высокая температура при экссудативном гайморите
При гнойной форме гайморита появляется высокая температура
  • Катаральная. Это начальная стадия заболевания. Появляется отек в области носа, дыхание затрудняется. При своевременном лечении пазухи быстро приходят в норму.
  • Серозная. Ее основные черты – заложенность, отек, покраснение слизистых и накапливание жидкости в пазухах. Формируются корочки. Эта форма тоже довольно просто вылечивается. Помогут промывания и сосудосуживающие препараты.
  • Гнойная. Она начинается в случае, если пазухи отекли, а терапии не проводилось. Отекшие слизистые выделяют много жидкости, которая начинает застаиваться и оказывать сильное давление на стенки пазух. Постепенно прозрачная жидкость замещается гноем, который неприятно пахнет и плохо выходит из носа. В отличие от воспалительной бесцветной жидкости, он имеет зелено-желтый цвет, вязкую структуру. Гной засыхает и покрывается корочками.

Признаки гнойной стадии:

  1. высокая температура;
  2. озноб;
  3. упадок сил;
  4. интоксикация.

Гнойная форма считается наиболее опасной. Она может вызвать осложнения или перевести недуг в хроническое состояние. Тогда гайморит длится месяцы и годы, периодически напоминая о себе, когда иммунитет снижается.

Важно! Если вы заметили зеленые выделения с гнилостным запахом, следует немедленно обратиться за помощью к отоларингологу. Он назначит курс лечения и будет следить за ходом болезни.

  • Геморрагическая. Она характеризуется наличием в экссудате кровяных вкраплений. Это происходит из-за поражения сосудов. Выделения окрашены в красный цвет, потому что кровь смешивается с частичками гноя. В кровеносную систему может проникнуть инфекция.

Причины заболевания

Проявление весенней аллергии
Аллергия — одна из причин появления экссудативного гайморита
  • Инфекция.Чаще всего причиной могут стать вирусы. Заболевание возникает как осложнение после перенесенной болезни. Сюда относят корь, скарлатину, грипп. Также гайморит появляется после заражения бактериями кокковой подгруппы:
  1. фарингит;
  2. ангина;
  3. тонзиллит;
  4. аденоидит;
  5. запущенные болезни зубов;
  6. бактериальный ринит.
  • Аллергия. Гайморит может быть вызван аллергенами, которые дают отек слизистой и выделение жидкости. При отсутствии лечения появляется гной.
  • Ослабленный иммунитет. Он снижается из-за приема медикаментов, работы на вредном производстве.
  • Травмы. Искривления носовой перегородки после физического воздействия, застревание в носу мелких предметов. Последний пункт часто встречается у детей.
  • Воспаления во рту. Запущенные кариозные зубы и воспаленные десны.

Симптомы острой стадии

На первых этапах болезнь сопровождается признаками ОРВИ:

  • температура;
  • выделение слизи из носа;
  • головная боль;
  • затрудненное дыхание;
  • боли в горле;
  • апатия и разбитость.

Постепенно к этому списку прибавляются характерные для острого экссудативного гайморита симптомы:

Бессонница при острой форме гайморита
Бессоница — один из симптомов острого экссудативного гайморита
  • давление под глазницами;
  • ощущение дискомфорта в области переносицы;
  • отечность век;
  • сильная заложенность носа;
  • изменения тембра голоса, появление гнусавости;
  • острая головная боль в районе лба и висков;
  • наличие выделений из носа (прозрачных, желтых, зеленых);
  • слизь стекает в глотку и вызывает кашель;
  • резкое повышение температуры;
  • бессонница;
  • потеря аппетита;
  • слабость.

Симптомы хронической стадии

Если вышеназванные признаки были пациентом проигнорированы и лечения не последовало, гайморит может стать хроническим недугом. Он более опасен, чем острый гайморит и хуже поддается терапии. Хроническое заболевание пазух влечет за собой следующие последствия:

  1. Постоянный насморк. Он практически не излечивается. Сосудосуживающие препараты не помогают. Больной вынужден носить с собой бумажные платки и периодически избавляться от слизи.
  2. Заложенность носа. Она может возникать внезапно, охватывая левую или правую часть носа. Это зависит от типа гайморита – левостороннего или правостороннего. Иногда закладывает обе пазухи, тогда можно говорить о двухстороннем хроническом воспалении. При нем больной способен дышать только ртом, если наступает внезапный рецидив. Запахи перестают существовать.
  3. Боли в области глаз. Область под глазницами начинает ныть и припухать. Моргание становится болезненным. Веки опухают. Развивается конъюнктивит.
  4. Кашель. Он появляется из-за слизи, стекающей в горло по стенке глотки.
Эндоскопическая риноскопия носа
Риноскопия проводится при помощи расширителя и специального зеркала

Диагностика

Врач осматривает пациента, оценивая тяжесть проявлений болезни. Он проводит риноскопию при помощи расширителя и специального зеркала с целью выявить гнойные массы и внутренний отек. При подозрении на гайморит назначаются рентгенография и КТ. Снимок с характерными темными пятнами укажет на диагноз.

Важно! Беременным делают диафаноскопию, так как излучение для плода опасно. Пучком света через рот просвечиваются пазухи носа.

Как вылечить

  • Естественный дренаж. Для успешного лечения необходимо полностью вывести инфекцию. Если началась острая гнойная стадия, то медлить нельзя. Проводится дренаж пазух и назначаются медикаменты:
  1. Антигистаминные. «Зиртек», «Эриус».
  2. Капли, суживающие сосуды. «Ксилен», «Длянос», «Називин».
  3. Спреи и капли для промывания. «Аквамарис», «Аквалор», «Снуп».
  4. Увлажнение носа составами, благотворно влияющими на разложение гноя. «Ринофлуимуцил».
  5. Антибиотики. Они необходимы для ликвидации инфекции. «Аугментин», «Азитрокс».
  • Хирургический дренаж. Его назначают только при хронической форме гайморита. Врач делает прокол и удаляет гной, а затем вводит антибиотики для обеззараживания. В пазуху устанавливается катетер, через который происходит выход гнойных масс. Катетер ежедневно омывается антисептиками.

Особенности лечения у детей

Лечение гайморита у грудничка
Слизь у грудничков отсасывают при помощи аспираторов

Дети тяжело переносят гайморит, а осложнения у них развиваются быстрее, чем у взрослых. Поэтому лечение нужно начинать незамедлительно.

Груднички не умеют сморкаться. Отсасывание слизи должен проводить родитель при помощи аспираторов. Частые промывания носиков соляным раствором и прием сосудосуживающих капель – верные шаги на пути к выздоровлению.

Если болезнь запущена, проводят дренаж при помощи катетера Ямик. Он позволяет отсасывать гной без проколов.

Профилактика

Врачи рекомендуют следующие методы профилактики заболевания:

  1. Здоровый микроклимат. Квартира должна ежедневно проветриваться. Следует также следить за уровнем влажности.
  2. Назальный душ. Промывайте нос соляными растворами или специальными аэрозолями.
  3. Контроль аллергии. Прием необходимых медикаментов.
  4. Отказ от курения. Здоровый образ жизни.
  5. Укрепление иммунитета. Занятия спортом, закаливание.

Экссудативный гайморит – серьезное заболевание, требующее квалифицированного лечения. Опытный отоларинголог поможет справиться с недугом. А грамотная профилактика оградит вас от повторных проявлений гайморита.